O mercado de planos de saúde para Pequenas e Médias Empresas geralmente obedecem a um perfil que busca se encaixar nos mais diversos tipos de PJs.

As características dos produtos oferecidos pelas Operadoras de Saúde, a rigor, separam-se em cinco perfis, delineados pela Plansul Consultoria em Seguros nos quadros abaixo, com base em abril/25.

BÁSICO

• Internações em Quarto Coletivo (Em alguns casos há opção de Apartamento)
• Atendimento baseado em Rede Própria das Operadoras (Ambulatórios e Hospitais)
• Alcance Geografico de Rede de Atendimento limitado a uma cidade ou, as vezes, a uma região da cidade

 

Algumas Operadoras neste Perfil:

• Trasmontano - MIX SP 100
• São Cristovão - Essencial II
• São Miguel Saúde - E-Bussines Plus

 

Custo Médio Per Capta:

• Empresas de 02 a 29 Vidas - R$ 287,64
• Empresas de 30 a 99 Vidas - R$ 293,10

 

Diferença entre o Menor e Maior Custo: 43,92%

 

• Internações em Quarto Coletivo (Na maioria dos casos há opção de Apartamento)
• Atendimento em Rede Própria das Operadoras, com alguns recursos credenciados (Ambulatórios e Hospitais)
• Alcance Geografico de Rede de Atendimento limitado a uma cidade ou, a uma região da cidade

 

Algumas Operadoras neste Perfil:

• Porto Seguro - Bronze Brasil
• Bradesco - Efetivo
• Sul América - Direto Nacional

 

Custo Medio Per Capta:

• Empresas de 02 a 29 Vidas - R$ 882,41
• Empresas de 30 a 99 Vidas - R$ 748,92

 

Diferença entre o Menor e Maior Custo: 17,81%

 

 

• Internações em Quarto Coletivo (Em todos os casos há opção de Apartamento)
• Atendimento marjoritariamente baseado em Recursos Credenciados (Ambulatórios e Hospitais)
• Alcance Geográfico de Rede de Atendimento mais amplo, em alguns casos até em nível nacional
• Em alguns casos há opção de um valor reduzido de reembolso
• Em alguns casos há opção de coparticipação

 

Algumas Operadoras neste Perfil:

• Amil - S450
• Porto Seguro - Prata Mais
• Bradesco - TNE

 

Custo Medio Per Capta:

• Empresas de 02 a 29 Vidas - R$ 932,21
• Empresas de 30 a 99 Vidas - R$ 844,61

 

Diferença entre o Menor e Maior Custo: 28,38%

INTERMEDIÁRIO

• Internações em Apartamento
• Atendimento em Recursos Credenciados (Ambulatórios e Hospitais)
• Alcance Geográfico de Rede de Atendimento mais amplo, na maioria dos casos em nível nacional
• Opção de reembolso com valor razoável
• Hospitais de Ótimo nível (Em São Paulo: São Luiz, Samaritano...)

 

Algumas Operadoras neste Perfil:

• Sul América - Especial 100
• Bradesco - TNQ
• Porto Seguro - Ouro
• Amil - S750

 

Custo Médio Per Capta:

• Empresas de 02 a 29 Vidas - R$ 1.198,33
• Empresas de 30 a 99 Vidas - R$ 1.087,07

 

Diferença entre o Menor e Maior Custo: 23,04%

 

EXECUTIVO

• Internações em Apartamento
• Atendimento em Recursos Credenciados (Ambulatórios e Hospitais)
• Alcance Geográfico de Rede de Atendimento em nível nacional
• Opção de reembolso com valores próximos ao particular
• Hospitais/Prestadores de Excelente nível (Em São Paulo: Albert Einstein, Sírio Libanês, Fleury...)

 

Algumas Operadoras neste Perfil:

• Sul América - Executivo
• Bradesco - TNP4
• Porto Seguro - Diamante

 

Custo Médio Per Capta:

• Empresas de 02 a 29 Vidas - R$ 2.744,69

 

Diferença entre o Menor e Maior Custo: 29,92%